脑梗塞患者昏迷时，应及时给予醒脑治疗，临床上常用的醒脑药物包括醒脑静、安宫牛黄丸、复方麝香，必要时也可给清开灵静脉滴注。

对于脑梗塞的患者出现昏迷，一般有脑水肿、颅内压增高，可以给予甘露醇或者是甘油果糖、速尿，降颅压治疗。患者常常合并有吞咽困难，如果患者有吞咽困难，短期内难以恢复时，应尽早给予下胃管、保留胃管、鼻饲饮食、鼻饲给药，防止吸入性肺炎和误吸。

对于脑梗塞昏迷的患者，一般长期处于被动平卧位，应给予定时翻身、拍背，防止坠积性肺炎的发生，防止褥疮。同时，应给适当活动下肢，防止下肢深静脉血栓形成而导致肺栓塞。